主诉,医学和心理学中用语。是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;可能用病...
对于不善言谈的病人,要经过系统问诊找出有价值的不适症状做主诉。不能仅仅依据病人的简单叙述完成主诉的书写。如一例亨特综合征的病人,医师的主诉写成“口角左偏...
主诉,医学和心理学中用语。是病人自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。主诉是住海病历中第一项内容,好的主诉需精炼准确;可能用病人自己描述...
主诉实际上是对现病史的高度浓缩,所以写入主诉的内容在症状、体症、时间等方面要和现病史一致。在病历检查中,经常...
对于不善言谈的病人,要经过系统问诊找出有价值的不适症状做主诉。不能仅仅依据病人的简单叙述完成主诉的书写。如一例亨特综合征的病人,医师的主诉写成“口角左偏、...
(1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。(2)不以诊...
1、清晰和明确:主诉应该以清晰、明确和简洁的语言书写。避免使用模糊、含糊不清或术语不当的表达方式。症状描述:...
主诉的定义是患者就诊时最主要的诉求或症状,是患者主观感受到的一种痛苦或不适,或者是导致这种痛苦或不适的疾病、...
《诊断学》中提到“主诉不宜过长,20 字左右为宜”关于病历书写的参考书籍和论文中都提到主诉一般不超过 20 个字,20个字数应当包括标点符号在内。内容拓展:主诉,...
主诉症状英语有:Abdominal distention腹胀、Abdominal pain腹痛、Arthrodynia关节痛。1、Abdominal distention腹胀...
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